许多强直患者有一种认知,那就是经常吃西药会产生副作用,而中药副作用更小,因此经常有患者咨询我们,得了强直能不能吃中药,中药治疗强直性脊柱炎效果会更好吗?
关于这一点,首先我们要了解中药和西药都是怎么治疗强直的:
1、西医认为:推动强直性脊柱炎病情进展,导致局部疼痛、关节病变的是无菌性炎症,因此西药如生物制剂、非甾体抗炎药、激素等,主要是通过消除患者关节表层和血液中的炎症,减轻病人的疼痛、僵硬等症状。
这些药物治疗强直虽然效果比较明显,但是长期使用会对患者的心血管功能、肠胃功能等造成一定影响,生物制剂长期使用还可能增加感染、肿瘤、结核等风险。
2、而从中药角度看:强直性脊柱炎属于痹症的一种,是肾虚督寒的症候,属于一组疾病。简单地说,就是中医将强直性脊柱炎归为一大类疾病中的一种,因此并不是有针对性的治疗,中药治疗更在于调节体质。所以,风湿免疫科医生普遍认为中药治疗更适合作为强直治疗的辅助手段,而不是主要治疗方式。
另外,中药一般见效较慢,需要长期坚持才能到达缓解的病情的效果,具体效果也根据个人的体质差异有所不同,一些病情处于急性发作期的患者,如果单一依靠中药治疗,可能难以起到及时控制病情的作用。
那么中药的副作用就一定比西药小吗?
这恐怕未必见得。
有句话说“是药三分毒”,事实上,无论中药还是西药,都难免会产生一定的副作用。
而目前我们所说的中药,一般是指中成药,包括狭义的中成药和广义的中成药。
狭义上的中成药:
主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等,这便是生活中人们常说的中成药;
广义上的中成药:
除包括狭义中成药的概念外,还包括一切经过炮制加工而成的草药药材。
而其中可以用来治疗强直的中药材,如雷公藤,就具有很大的毒副性,长期使用会对患者的肝肾、肠胃、生育功能等造成一定影响,孕妇及患有心、肝、肾病者慎用。
如果用西药效果差,改用中药效果会更好吗?
强直患者出现用药效果差,可能有多种原因,比如:
1、使用的药物本身起效较慢,如慢作用抗风湿药,一般需要用药三个月以上才可见效。
2、另外,也可能是患者的病情加重或药不对症。
无论中药还是西药,都是通过给药部位进入人体,经过人体分解后,随血液循环抵达病灶,这其中就不可避免的出现了药效损耗的问题,往往最终到达病灶的成分可能仅有13%左右。
如果患者体内炎症已经深入关节腔内部,此时药物难以完全将其祛除,局部深层炎症继续残留、增生,病情自然得不到控制,此时就可能出现药效减弱或药效不佳。而对于中晚期强直患者,在关节已经出现粘连损伤的情况下,单一用药同样难以解决局部关节病变的问题。
这些容易被忽略的局部问题,也可能是导致患者长期用药,依然没能取得理想效果的原因。
小贴士强直用什么药效果最好?治疗强直并不是只看哪种药别人说了效果最好,就盲目追求使用那种药物,如果用药较长时间后仍未取得较好的治疗效果,医院就诊,听从医生的指导,根据自身的体质、局部炎症程度及关节病变等情况,采取最适合自身病情的系统规范治疗方式。这才是有效控制疾病、早日解除不适症状、恢复健康生活的最好方法。反之如果盲目用药、随意换药,不仅不能取得理想疗效,可能还会给自身健康带来巨大的伤害。
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