夏天,湿疹的问题困扰着很多上班白领与宝妈,今天从以下5个问题来跟大家分享下湿疹的治疗和调理问题:
一支皮炎平就能应对湿疹,是否可信?
有哪些应对湿疹的药膳?
婴幼儿湿疹的遗传情况如何?
专家建议抗过敏药换着吃,是何原因?
湿疹常用中成药有哪些?
为什么不能长期用「皮炎平」治疗湿疹?
中医称湿疹为「湿毒疮」或「湿气疮」。所谓「毒」,是指一些湿热之毒,令身体产生排斥及敏感反应,而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、樟脑丸等)引起。
至于「湿」,是身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水分,若水的运行停滞不顺,身体便会处于「湿」的状态,症状便是患者们常诉的四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄。
湿疹的人兼受热和湿两种病邪困扰。一方面有实火,但却因身体机能呆滞,以致肝脏未能发挥疏泄排毒的功能,将体内的热毒从大小二便排出体外。结果只好转而从毛孔排出,若微循环系统欠佳或毛孔闭塞,毒素就会积聚在体内。当积聚至某程度时,或吃了致敏的食物后,便会出现湿疹之类的皮肤病。
除皮肤问题外,湿热者亦会有胸腹胀闷不舒、大便秘结或泄泻、小便短少赤黄等病症。因此针对不同人群的情况,或为「湿」重,或为「毒」重,或为「热」重,当分别运用不同的中药或「祛湿」,或「解毒」,或「清热」,方法自然不同。
而皮炎平作为激素制剂,尽管有快速消炎止痒的作用,但长期会抑制皮损局部的免疫力,皮肤感染几率就会增加,使得局部皮肤变薄。湿疹的治疗或者调理方法远远不是一支皮炎平所能治好的。
应对湿疹的药膳
1.绿豆30克,薏苡仁30克,佩兰10克,水煎汤,放砂糖。适用于急性湿疹皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出等症。
2.白木耳50克,百合30克,莲子15克,水煎服食,加糖或细盐。适用于湿疹瘙痒,夜不能寐,低热,虚烦,咳血。
3.新鲜山药50克,薏苡仁20克,赤豆30克,放锅内,加水煎至豆烂放糯米(或粳米)50克,煮粥,加白糖,随意服食。适用于湿疹伴有脾虚大便有时不成形,脾胃虚弱,胃口不佳。
4.菊花30克,放茶壶内,用开水泡浸片刻,加糖,亦可直接放入开水中略滚,取汁加糖,代茶饮,适用于伴有结膜炎或小溲短赤。
婴幼儿湿疹的遗传情况如何?
有家族过敏史的婴幼儿是湿疹发病的高危人群,有研究发现,家庭成员无过敏问题,新生儿出现过敏的风险约5%-15%;父母一方有过敏问题,新生儿出现过敏的风险20%-40%;父母双方同时有过敏问题,新生儿出现过敏风险50%-70%。
美国儿科学会主张有过敏家族史的婴儿应纯母乳喂养至少6个月,现在许多学者认为,母乳喂养是延迟过敏性疾病发作的方法之一。
为什么抗过敏药得换着吃呢?
第一,不同种类的抗过敏药物都有其自身的抗过敏机制和特性,故而各种药物在治疗过敏性疾病时的侧重点也各不相同。慢性过敏性疾病的治疗时间相对较长,这时就要选用一些无嗜睡作用、并且其他副作用也相对较小的药物,比如氯雷他定(开瑞坦)、咪唑斯汀或地氯雷他定等。
在治疗慢性、顽固性或疾病较重的急性过敏性疾病时,同时使用两种或两种以上的抗过敏药可以提高治疗效果,此时,一定要咨询,合理用药。
更要注意的是,需要长期联合用药的患者,在病情稳定、症状控制后不宜立即停用所有药物,否则容易复发。这时,就应该一次停用一种药物,直至全部停用,或者可以中西医结合进行治疗,用一些清热解毒的中药,也能够起到一定的抗过敏作用,并逐渐停用药物,这样就可以减少疾病的复发。
第二,抗过敏药物也可以导致过敏反应。这是因为在过敏反应过程中起作用的化学活性介质种类繁多,而且过敏反应的过程也极为复杂,受到如抗原性质、抗体和环境等等各种因素影响,但抗过敏药只能阻碍过敏反应中的某一环节,或者只能阻止某些化学介质的释放,而不能阻断全过程,阻止所有化学介质的释放。
所以,服用抗过敏药物后,过敏反应依然可以发生。容易引起过敏的抗过敏药有扑尔敏、异丙嗪、苯海拉明等。
因此,服用抗过敏药物的人一定不要放松警惕。服药前看清说明书,尤其是要注意不良反应和禁忌症。服药后仔细观察自己的症状有无变化,一旦发现药物无效,甚至症状加重,立即停药,马上就诊。
第三,任何一种抗过敏药都存在耐药性。患者长时间服用一种抗过敏药,会出现药效下降,不能起到抗过敏作用的现象。一般在服用三个月后,就需要换一种抗过敏药继续治疗。
其实在过敏性疾病的治疗过程中,也可以采用一些中医药疗法如中草药、针灸等配合治疗,以代替长时间的定时服药,也可以达到良好的预后。
常用中成药治疗湿疹有哪些?
龙胆泄肝软胶囊具有清肝胆湿热的功效,用于治疗由于肝胆湿热引起的湿疹,每服6克,每日2次,15天为1疗程。
皮肤病血毒丸具有凉血除湿的功效,用于治疗由于血热、湿热引起的湿疹。每服6克,每日2次,15天为1疗程。
二妙丸具有健脾利湿的功效,用于治疗由于脾虚湿热引起的湿疹。每服6克,每日2次,15天为1疗程。
参苓白术丸具有健脾渗湿的功效,用于治疗脾虚湿阻的湿疹,每服6克,每日2次,15天为1疗程。
当归饮子丸具有养血祛风的功效,用于治疗由于血虚风燥引起的慢性湿疹。每服6克,每日2次,15天为1疗程。
作者简介
李斌,主任医师、教授,博士生导师,上海中医药大学附医院皮肤科主任。当选第三届上海市中医药学会皮肤科分会主任委员,兼任中华中医药学会皮肤科分会副主任委员,世界中医药联合会皮肤科分会副会长,中国民族医药学会皮肤科分会副会长。
主要研究方向:中医药对治疗疑难性皮肤病、慢性皮肤溃疡研究,擅长治疗银屑病、湿疹、痤疮、色素斑、周围血管性疾病、通风等。
应诊时间:周二上午(上海中医药大学附医院总院皮肤科)、周五上午(青海路特诊部)。
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