婴幼儿常见疾病护理之湿疹护理
湿疹是一种婴幼儿常见的皮肤炎症性疾病,发病原因比较复杂,多见于1个月到1岁的婴儿
1.病因
湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症,其起因多与遗传和外界诱因有关。其中过敏因素是最主要的直接因素,如果父母双方均是过敏体质,孩子70%左右会是过敏体质,如果父母一方易过敏,孩子有一半过敏的可能。
很多诱发因素又会诱发或加重湿疹症状,如富含蛋白质的食物,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳;接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高等,都可以刺激婴幼儿的湿疹反复发生或加重。
2.症状
湿疹起病时一般先在面颊部出现小红疹,很快可波及额、颈、胸等处,小红疹亦可变为小水瘤,破溃后流水。婴幼儿湿疹时轻时重,反反复复,在急性发作时很痒,经常烦躁哭闹,影响食欲和休息,重时还可继发细菌感染。湿疹常为对称性分布,根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。
(1)干燥型。可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性结痂现象,很痒,擦之皮肤樱红脱屑,多发生于先天不足、后天失养或早产、人工喂养的婴幼儿。
(2)脂溢型。小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色脑皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
(3)渗出型。可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,湿疹可向躯干、四肢及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。严重者连成片,脸面除两眼外,几乎健康的皮肤处均可出现湿疹,肤色鲜红灼热,有腥气,多见于肥胖中或摄入过量高糖、高蛋白质及海出体质的婴幼儿。
3.护理
(1)喂养方面。要想避免湿疹,最好的方法就是纯母乳喂养。婴儿出生时哪怕母乳尚未下来也不要迫不及待地加牛奶,应耐下心来等待母乳分泌。在怀疑牛奶过敏时可改喂深度水解孩子一旦患了湿疹,父母要格外耐心地护理和喂养,蛋白奶粉,或将牛奶加热煮沸后多等几分钟,使蛋白质变性,减少过敏。一般到添加辅食后湿疹会逐步减轻。
有过敏体质的婴幼儿在食用蛋黄、鱼虾类食物时要格外小心,养育者应密切观察婴幼儿食后的反应,最佳做法是等婴儿7个月后肠道屏障作用较完善时再加这类食物。人工喂养的婴儿患湿疹,应该减少盐分摄入,以免体内积液太多。
(2)衣物方面。贴身的衣服应是棉质的,所有的衣服领子最好是棉的,避免化纤、羊毛制品的刺激。
衣服穿得要略轻薄宽松,过多出汗会引起湿疹加重。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。避免让婴幼儿接触羽毛、兽毛、花粉等容易引起过敏的物质。(3)洗浴护肤方面。以温水洗浴最好,避免用去脂力强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品,保持皮肤清洁。如果认为婴幼儿有湿疹就应少洗脸、洗澡,那就错了,因为皮肤不清洁会增加继发感染的机会。洗澡时,沐浴剂必须冲净。洗完后,擦干婴幼儿身上的水分,再涂上非油性的润肤膏。婴幼儿的头发亦要每天清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬黏住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过-会儿再洗。
(4)环境方面。室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度地减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯。打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。