流感病毒变异监测情况如何有关流感病毒的9

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国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，目前，全国二级以上医疗机构儿童呼吸道疾病诊疗量整体呈现波动下降趋势，医院医院儿科诊疗量增加的情况得到一定缓解。从发热门诊和急诊整体情况来看，近段时间，全国呼吸道疾病就诊量相对平稳，特别是基层医疗机构分流了部分患者。全国整体正常医疗服务没有受到影响。目前流感病毒变异的监测情况如何？在日前召开的国家卫健委新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，国家流感中心和全球多家实验室一直在开展流感病毒对抗流感病毒药物的敏感性监测。监测结果显示，流感病毒对目前的几种抗流感病毒药物都是敏感的，也就是说，抗流感病毒药物对流感病毒是有效的。今年冬季接种的流感疫苗组分与去年冬季相比，现在主要流行的甲型H3N2亚型和乙型流感病毒没有发生改变，与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。因此，接种流感疫苗可以有效降低感染、发病和重症发生的风险，建议高风险人群，包括老年人、儿童以及在公共场所工作的人员，要每年接种流感疫苗，加强自身防护。哪些儿童是流感重症高风险人群？罹患重症流感的高风险儿童包括：年龄小于5岁，尤其是2岁以下的儿童；存在基础疾病，比如哮喘、肿瘤、肾病、免疫缺陷、正在服用抑制免疫的药物等；肥胖儿童也是高风险人群。当高风险人群在流感流行季节出现发热时，要高度重视并及早就医。一旦考虑流感病毒感染，要尽早开始抗病毒治疗。如果没有禁忌证，流感重症高风险人群应该在流感季开始前积极接种疫苗。近期感染了肺炎支原体，还会感染流感吗？会的。由于机体在感染时，抵抗力会下降，可能容易合并其他病原感染。预防交叉感染的办法包括注意自我防护，在呼吸道疾病高发季节，尽量不带孩子去人多的地方，尤其是空气不流通的地方；室内注意定期开窗通风，如有条件，应与患病的家人做好隔离；注意手卫生，提醒孩子不要用不洁净的手触摸眼、口、鼻等。孩子流感后会有后遗症吗？绝大部分儿童感染流感后不会遗留后遗症。但流感体温正常后，咳嗽和流涕可能还会持续一周甚至更长时间，治疗方面还是以对症为主，保持空气湿润，促进气道恢复。咳嗽如果严重影响到休息，可以在医生的指导下服用一些镇咳的药物。部分儿童可能因气道高反应而久咳不愈，尤其是有湿疹、喘息病史者，可以在医生的指导下给予药物治疗。流感有无特效药，能进行药物预防吗？奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而奥司他韦只对流感有效。预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌证，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，方考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？包括阿奇霉素在内的抗菌药物对病毒感染都无效。但是，如果发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑抗流感病毒药物联合抗菌药的使用。流感一般是怎么治疗的？感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，静脉用药包括帕拉米韦。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。需要注意的是，有些复方制剂的药物成分可能与其他治疗药物重叠，联合使用有可能会引起某一成分过量，造成儿童不良反应。已经出现流感样症状，还能继续接种流感疫苗吗？如果已经出现了流感样症状，在没有确诊、自行痊愈后，建议继续接种流感疫苗。主要原因有：一是呼吸道感染的症状不具备特异性，多种病原感染可能都会出现发热、头痛等流感样的症状。但是出现这些症状，并不一定是感染流感病毒，也可能感染了其他病原体，最常见就是普通感冒。二是流感病毒有多个型别和亚型可以引起流行，流感疫苗覆盖了多种不同型别和亚型的多价疫苗。如果感染了某种型别的流感后接种疫苗，其中包含了其他型别的流感成分，依然能够发挥预防该型别流感的作用。此外，在同一个流行季，通常是由不同的型别和亚型共同流行的。比如，目前主要是以甲型H3N2亚型为主。其次是乙型流感，既往也出现过在同一个流行季，流行优势型株由一种型别逐渐转化为另一种型别的情况。所以，即使近期出现过流感的感冒症状，痊愈后还建议尽快接种流感疫苗，尤其是老年人等重点人群，接种疫苗可减少感染，降低重症和死亡的风险。（记者姬薇）来源：工人日报

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